Directives sur l'équipement minimum pour les soins pédiatriques préhospitaliers

Section de la pédiatrie d'urgence, Société canadienne de pédiatrie (SCP)

Journal canadien de pédiatrie 1994;1(4):1-2
N^o de référence : EP 1994-01

Révision en cours en novembre 2008

Index des documents de principes de la Section de la pédiatrie d'urgence

Introduction

Comme dans de nombreux autres secteurs de la santé au Canada, la responsabilité de l'administration de soins préhospitaliers appropriés et efficaces relève des autorités provinciales. La majorité des provinces ont créé un service ou une commission des services de santé d'urgence chargée de ce type de soins. Ces services ou agences ont déjà ou n'ont pas encore élaboré de normes provinciales relatives à l'équipement des ambulances et très peu ont recours à des normes précises pour satisfaire les besoins des patients pédiatriques.

La Société canadienne de pédiatrie, l'Association canadienne de traumatologie et l'Association canadienne des médecins d'urgence considèrent important d'élaborer des normes spécifiques à l'équipement pédiatrique et de les mettre en vigueur dans chacune des provinces. Nombreux sont les services qui improvisent en utilisant de l'équipement d'adulte pour le transport des enfants. À cet égard, les fabricants d'équipement offrent un choix assez élaboré de matériel pour le soin des enfants gravement malades et blessés.

Les soins préhospitaliers varient énormément d'une région et d'une province à l'autre au Canada. Les facteurs démographiques et géographiques ne sont pas étrangers à cette situation. Les besoins d'un service ambulancier en région rurale et éloignée, à faible volume d'appel, aux temps de réponse et de transport prolongés, sont très différents de ceux d'un service en région urbaine surpeuplée. Le niveau de formation varie également de façon substantielle à travers le pays, même entre des communautés urbaines à population comparable. Les besoins en équipement du personnel paramédical formé spécialement pour les situations d'urgence seront plus perfectionnés que ceux du personnel qui assure les soins immédiats en réanimation.

Les directives qui suivent représentent l'équipement minimum nécessaire, selon les trois associations, pour l'administration de soins immédiats acceptables en réanimation aux enfants canadiens gravement malades et blessés. Chaque région a des besoins différents et pourra compléter cette liste, mais tous les systèmes de soins préhospitaliers du pays devraient posséder ce minimum d'équipement. Il faut également insister sur la nécessité pour les dispensateurs de soins préhospitaliers de recevoir une formation appropriée adaptée à la population pédiatrique, avant d'utiliser l'équipement. Les services qui assurent ces soins doivent élaborer des programmes de gestion de la qualité sur place pour assurer que l'équipement soit disponible et utilisé correctement et pour évaluer la qualité des soins fournis.

Cet exposé a été produit en collaboration avec l'Association canadienne de traumatologie et l'Association canadienne des médecins d'urgence.

Membres : Docteurs James D. Kellner (vice-président), Toronto ON; Marilyn M. Li (ex-présidente), Ottawa ON; David L. McGillivray (secrétaire), Montréal QC; Robert L. Thivierge (président), Montréal QC; David W. Warren, Dorchester ON.
Représentant : Comité de prévention des blessures, SCP, docteur Heather Onyett, Kingston ON.